 |
 |
| Főoldal / Gyik / Hírlevél / Hasznos lehet / |
|
|
|
| Ismerd fel időben, segíts szakszerűen, örülj a gyors gyógyulásnak! |
|
Fertőző gyermekkori betegségek!
|
|
Ha nem ér felkészületlenül akkor kisebb az ijedség és gyorsabb lehet a
gyógyulás.
|
|
Fertőző betegséget már védőoltásokkal ki tudunk védeni. Az alábbi fejezetben a kivédhető fertőző betegségekkel és a védőoltással kivédhető fertőzésekkel foglalkozunk.
|
Kötelező védőoltások 2006. évtől
| Oltás | Életkor | Megjegyzés |
| BCG | 0-6 hét | a szülészeti intézményekben kapja meg az újszülött |
| DTPa-IPV-Hib | 2 hónap | DTP: torokgyík, tetanusz, szamárköhögés ellen |
| DTPa-IPV-Hib | 3 hónap | Pa: tisztított antigén, szamárköhögés ellen |
| DTPa-IPV-Hib | 4 hónap | IPV:elölt vírus gyermekbénulás ellen |
| MMR | 15 hónap | mumpsz, kanyaró, rózsahimlő ellen |
| DTPa-IPV-Hib | 18 hónap | Hib: Haemophylus influenzae baktérium ellen |
| DTPa-IPV | 3 év | megszünt |
| DTPa-IPV | 6 év | |
| MMR újraoltás | 11 év | októberben az ált. iskola VI. osztályában kapják |
| Hepetitis B | 14 év | fertőző májgyulladás elleni oltóanyag |
| Hepatitis B | 6 hónap múlva emlékeztető oltás |
Gyakori fertőző betegségek
|
Bárányhimlő Járványos fültőmirigy gyulladás
|
Bárányhimlő (Varicella)
Az egyik leggyakoribb fertőző gyermekbetegség, de kötelező védőoltása nincs. A cseppfertőzéssel terjedő betegséget a varicella nevű vírus okozza. Tünetei: -gyengeség -étvágytalanság -hasfájás -jellegzetes kiütések, melyek test szerte (hajas fejbőr, tenyér, talp) megjelennek, de nem egyszerre. A kiütések a következőképpen alakulnak ki. Először néhány apró piros folt jelenik meg, amelyek egymás után kiemelkednek a bőrből, végül kialakulnak a hólyagok, amelyek eleinte víztiszta folyadékkal teltek, majd gennyessé válnak. Végül ezek a hólyagok behúzódnak, pörkösödnek és lehullnak. Helyük egy ideig megmarad, majd teljesen begyógyul. Átvészelése életre szóló immunitással jár. Lappangási ideje 14-21 nap, de a beteg már fertőz a kiütések megjelenése előtt 1-2 nappal. Ápolása: nagyon fontos, hogy ne hagyjuk, hogy gyermekünk elvakarja a hólyagokat, sebeket! A vakarással nem csak a fertőzést terjesztheti tovább, de a sebek hegesedéssel gyógyulhatnak, amik élete végéig megmaradhatnak. A viszketést mentolos hintőporral és mentolos kenő folyadékkal lehet enyhíteni. A gyermek kezére ilyenkor célszerű cérna kesztyűt húzni és a körmeit rövidre vágni. Kezei és a ruhái mindig legyenek tiszták. A gyermek kezét naponta 3-4-szer Szappanos vízben alaposan mossuk meg. Fürdés után a gyerek bőrét ne dörzsöljük a törölközővel, hanem csak ittasuk fel a nedvességet a testéről. Bárányhimlő gyanúja esetén jobb a gyerekorvost házhoz hívni, hogy a rendelőben ne fertőzzön tovább a gyermek. Megelőzése: A gyermek védőoltást kaphat mely nem kötelező, de tartós immunitás kialakítására alkalmas. Illetve passzív immunizációval mely speciális immunglobinnal oldható meg. A védőoltás 8 hónapos kortól adható. 12 éves korig egy oltás 13 éves kor felett két oltás szükséges a 100%-os védettség eléréséhez. Oltással 15 -20 nap alatt alakul ki a védettség.
Torokgyík (Diphteria) Heveny fertőző betegség kórokozója egy baktérium és egy exotoxin, ami mérgező anyagokat termel. Lappangási ideje 2-6 nap. Tünetei: egy sajátos torokgyulladással kezdődik, amelyet lepedékképződés jellemez. A korokozó más helyen is támadhat (orr, gége, szem, bőr). A gége diphteria a legveszélyesebb, mert fulladással járhat. Megelőzése kötelező védőoltás 3-4 hónaposan illetve 3 - 6 évesen. (DiPerTe). Az oltás majdnem 100%-os védettséget biztosít így Magyarországon nincs diphterias megbetegedés.
Szamárköhögés (Pertussis) Heveny fertőző betegség, mely jellegzetes köhögéssel jár. Lappangási ideje 7-10 nap. Tünetei: -hurutos megbetegedés tünetei 1-2 héten. -görcsös köhögés, amit hányás is kísérhet. A köhögés jellegzetes, mert a gyerek 8-10 gyors kis köhögés után a kilégzés végén rövid ideig nem tud levegőt venni, majd hirtelen veszi a levegőt, így ez a hang hasonlít a szamár hangjára. - a köhögés oldódási szaka 1-2 héttől néhány hónapig is eltarthat. Ápolása. A táplálás legyen gyakori, de kis mennyiségben és a csecsemőt támasszuk meg a köhögési roham alatt. Megelőzés: kötelező védőoltások beadása 3, 4, 5 ,hónaposan valamint emlékeztető oltások 3 és 6 évesen. (DiPerTe) Magyarországon is viszonylag gyakran előfordul.
Kanyaró (Morbilli) Ez a betegség általában az alultáplált vagy a gyenge gyerekeken fordul elő, korokozója a morbilli nevű vírus. A betegség lefolyása után életre szóló immunitás alakul ki. Lappangási ideje 10 nap. Tünetei: -4 nap hurutos szak: -kötőhártya gyulladás, torokfájás, hányinger-hányás -magas láz ,száraz köhögés, hasmenés. -„Koplik – foltok megjelenése a szájban. Ezek fehér homokszerű foltok. - A 14. napon megjelennek a kiütések, melyek a fülek mögött, nyakon, felső végtagokon, törzsön, alsó végtagokon jelennek meg. Lassan ebben a sorrendben fentről lefelé haladva tűnnek el a kiütések. A kiütések pirosak kb. lencsényi nagyságúak, amelyek később barnássá válnak. A kiütések helyén finom hámlás marad vissza. Ápolás: -a gyerek ne menjen közösségbe, maradjon otthon. -Gyakran itassuk kis mennyiségű folyadékkal. -Láz estén lázcsillapítás -Orvos által felírt gyógyszerek pontos adása. Megelőzése: kötelező védőoltással(MMR), amit 15 hónaposan kap a kisgyerek valamint az MMR újraoltás 11 évesen.
Járványos fültőmirigy-gyulladás (Mumpsz) A nyálmirigyek fájdalmas megnagyobbodása ,melyet vírus okoz . A leggyakrabban 3-15 éves kor között fordul elő. A megbetegedés után egész életre szóló védettség marad. Lappangási idő 14-21 nap. Tünetei: -rossz közérzet, hidegrázás, étvágytalanság -magas láz -a nyálmirigyek duzzadtak, tapintásra érzékenyek – fájdalmasak Ápolás: - a gyereket pihentetni és ágyban fektetni kell közösségbe, ne menjen. -itassunk sok folyadékot a kisgyermekkel - táplálása pépes vagy folyékony jellegű ételekkel történjen. -aktuális láz és fájdalomcsillapító adása lehetőleg étkezés előtt ½ órával ,mert így az étvágya valamelyest javulhat, mert az evés nem lesz fájdalmas . - az orvos által előírt gyógyszereket pontosan adjuk be a gyermeknek. Megelőzés: kötelező védőoltással (MMR) 15 hónaposan, majd 11 évesen újraoltás
Merevgörcs (Tetanus) Nem ragályos fertőző betegség, ami tartós vagy ismétlődő izomgörcsökkel jár. Ezt a betegséget egy baktérium okozza, mely a ló, tehén belében él, ahonnan az állat ürítésekor kerül a talajba. A fertőzés a földdel szennyezett sebeken keresztül jön létre. Lappangási ideje rövid. Tünetei: -láz , gyengeség -rángató görcs -hátraszegett fej -arcon merev mosoly -gerincoszlop hátrafelé görbül -külső ingerre rángó görcs -a gyermek a tudatánál van -légzési és keringési zavar. Ápolása: mély seb esetén vigyük a gyereket sebészeti ügyeletre, ahol a sebét ellátják, illetve emlékeztető oltást is adnak a gyermeknek, ha szükséges valamint antibiotikumos kezelésben is részesítik. A gyermeket helyezzük nyugalomba, és gyakran itassuk. Megelőzés: közvetlen védőoltás 3, 4, 5 hónaposan és 3, 6, 11 évesen Emlékeztető oltás sérülés esetén.
Gümőkor (Tuberculosis) A gümőkor nem csak a felnőttekben fordul elő. A gyermek életének első két évében nagy a hajlam arra, hogy a korokozó az egész szervezetében elterjedjen. A gyermek a fertőzést megkaphatja embertől és tehéntől egyaránt. Tünetei: - láz -étvágytalanság -fáradékonyság -köhögés -vérköpés -a röntgen jellegzetes képet mutat (folt a tűdön) Megelőzés: gyerekeknél a TBC –s betegek száma nagyon lecsökkent köszönhetően a kötelező védőoltásnak (BCG) amit 0-6 hetes korban kapnak az újszülöttek általában az újszülött osztály elhagyása előtt. A BCG oltásban részesült csecsemők oltási helyét 6 hónapos korban ellenőrizni kell. Ha az oltás helyén beszűrődés vagy heg nem látható az oltást meg kell ismételni. A felnőtteken is végeznek bizonyos időközönként TBC szűrést így kisebb az esélye, hogy elkapják.
Rózsahimlő (Rubeola) Kiütéses megbetegedés, melyet a rubeóla vírus okoz. Főleg terhesség alatt a magzatra nézve a legveszélyesebb. A betegségen átesettek életre szóló immunitást szereznek. Lappangási idő 2-3 hét, de a kiütések megjelenése előtt 2-3 nappal már fertőzhet a gyermek. Tünetei :-láz -fejfájás -vörös szemek -torokfájás -izületi fájdalom -nyirokcsomó-duzzanat a fül mögött illetve a tarkón kialakulhat. A láz csökkenésekor jelennek meg a kiütések, amelyek kb. gombostűfejnyi nagyságú, rózsaszínű kiütések. Ápolás: -közösségbe illetve terhes nő közelébe ne menjen a gyermek. -ittasuk sűrűn a gyermeket és alkalmazzunk aktuális lázcsillapítást. -az orvos által felírt gyógyszerek megfelelő adagolása elengedhetetlen. Megelőzés: kötelező védőoltás által (MMR) melyet 15 hónaposan kap a gyermek majd 11 évesen emlékeztető oltással, védjük.
Járványos gyerekbénulás (Polimyelitis) Vírus okozta megbetegedés, ami a gerincvelőben lévő mozgatósejteket támadja meg. Jelenleg Magyarországon nincs. A betegség megkapása életre szóló immunitást ad a szervezetnek. Lappangási idő 6-12 nap Tünetei: -enyhe általános tünetek -- bénulásos forma, amikor a láz 2. illetve 3. napján elindul a bénulásos folyamat izomfájdalom és izzadás kíséretével. A bénulásos folyamat a lábujjaknál kezdődik és fölfelé halad. Az 5. illetve 6. nap után megszűnik a láz és a bénulás is leáll. Ezután egy lassú javulási folyamat kezdődik el, ami 1 évig is eltarthat. Ápolás: az orvos által felírt gyógyszerek pontos adagolása. Fektessük a gyermeket kényelmesen és izomfájdalom esetén gyógyszerrel, enyhítsük azt. A 2. héttől gyógytornász bevonásával kezdjük meg a gyermek passzív és aktív mozgatását. Megelőzése: 3 hónaposan IPV, majd 4, 5, 15 hónaposan illetve 3, 6, és 11 évesen OPV adása.
Mit egyen a beteg gyermek? A betegségek ideje alatt a gyermekek étvágya romlik, így az evést ne is nagyon erőltessük. Mindig csak annyi ételt egyen a gyermek amennyi neki jólesik. A táplálkozásból fellépő hiányt pótoljuk a gyakori folyadékbevitellel. Naponta többször itassuk meg a gyereket teával, cukros limonádéval. A folyadékbevitelt ne korlátozzuk, mert a gyermek úgyis csak annyit iszik amennyit, kíván. A gyermek még kevésbé igényli a szilárd táplálékot láz, torokfájás, nyálmirigyduzzanat illetve fültőmirigy-gyulladás esetén. Gondoljunk bele, hogy ilyen megbetegedések esetén nekünk felnőtteknek sem esik jól a szilárd táplálék rágása és annak a lenyelése. Ha a gyermek szopik, akkor a gyerek igénye szerint gyakran tegyük mellre és szoptassuk meg. Egyszerre nem fog sokat szopni, mert hamar elfárad mivel a szervezete legyengült a betegség miatt. Amikor a gyermekünk elkezd enni ne a „nehéz” táplálékokkal kezdjük rögtön az etetését, hanem a könnyen emészthető vitamindús ételeket részesítsük előnyben. Láz esetén még fontosabb odafigyelni, hogy gyermekünk vitamindús és kalóriadús táplálékot fogyasszon (pl. gyümölcslevek, tej és tejtermékek). A gyerek étvágyát betegség alatt nagyban befolyásolják az antibiotikumok és az egyéb gyógyszerek. Antibiotikumos kezelés alatt a gyereknek adjunk joghurtot, aludttejet, hogy a bélcsatorna normál flóráját megtartsuk. . Konkrét betegségre vonatkozó étrendhez kérje díjtalan hírlevelünket ! A gyermek lázát nagyon fontos csillapítani. Már az orvos megérkezése előtt el kell kezdeni vagy mielőtt az orvosi rendelőbe vinnénk. A lázcsillapítást 39 C o fölött kell elkezdeni.
Hogyan mérjük meg a gyermek hőmérsékletét? Csecsemők és kisgyermekek esetén a legjobb módszer a végbélben történő lázmérés. Ekkor a csecsemőt fektessük a hátára. A lábait emeljük fel és a higanyos hőmérőt, amely be van krémezve, vezessük a végbélbe. A hőmérőt csak addig tartsuk bent amíg a higanyszál mozog. Láz esetén általában 1 perc alatt „felszalad” a hőmérő. Hőmérőzés alatt előfordulhat székletelési inger, illetve székletürítés ezért célszerű kicsit oldalt elhelyezkedni gyermekünktől nehogy „baleset történjen”. A végbélben mért hőmérsékletből 0,5 C o –ot le kell vonni, mivel azt a zsír és az izomzat melege növeli meg. Nagyobb gyermek esetén a hőmérő higanyos végét a hónaljába helyezve mérjük a hőmérsékletet. A hőmérséklet mérésekor ne hagyjuk magára a gyermeket, ha szükséges, akkor tartsuk közbe a karját. Ezzel a módszerrel kb. 5 -10 percig tart a hőmérőzés. Az előző két módszeren kívül lehet még hőmérsékletet a fülben és a bőrön is mérni. A fülhőmérő nem minden esetben ad pontos eredményt, mert ha a gyermek az adott oldalon feküdt, amelyben a hőmérsékletet megmértük akkor más eredményt mutat, illetve ha az elem lemerülőben van a mérőműszerben.
Mikor beszélünk lázról? 37-38 C o közötti hőmérséklet esetén hőemelkedésről beszélünk, de a lázgörcsre hajlamos gyerek esetén már 37,5 C o hőmérséklet már lázra utal, és el kell kezdeni a lázcsillapítását. Kimondott lázas állapotról akkor beszélünk, ha a gyermek hőmérséklete a 38 C o-ot eléri, illetve meghaladja.
A láz tünetei -kipirult arc -csillogó szem -meleg tapintatú bőr -száraz bőr -száraz cserepes ajkak -lepedékes nyelv -izzadás -hidegrázás -verejtékezés
Lázcsillapítási eljárások Fizikális lázcsillapítás A lázcsillapítást ezzel a módszerrel is elkezdhetjük, illetve a gyógyszeres lázcsillapítás kiegészítője lehet. Formái a hűtőborogatás illetve a hűtőfürdő. 38 C o feletti láznál a hűtőborogatás a következők szerint történhet. Langyos vizes ruhát helyezhetjük a 2 csuklóra és a 2 bokára, valamint a törzsre vagy csak a mellkasra Itt most a törzsborogatást mutatnánk be. 4 db pelenkára vagy törölközőre lesz szükségünk. Az egyiket állott vagy hideg vízbe mártjuk majd kicsavarva és megfelelő nagyságúra hajtva a másik ruhára, helyezzük. Ezek után a kettőt egyszerre helyezzük a gyerekre úgy, hogy a száraz ruha tovább érjen, mint a nedves. A hólyagot a száraz ruhával védjük a felfázás ellen. A másik két ruha a csere lesz, mert a borogatást 10-15 percenként cserélgetni kell, de ha hamarabb szükséges akkor cseréljük le azt. A borogatás végeztével a gyereket töröljük szárazra, bőrét bekenhetjük, vagy hintőporozhatjuk és öltöztessük fel meleg ruhába. Mérjük ismételten meg a hőmérsékletét és fektessük le. 39Co felett ajánlatos a hűtőfürdő alkalmazása A fürdőkádba engedjünk a gyerek testhőmérsékletének megfelelő vizet és ültessük bele a gyermeket. A fürdővíz hőmérsékletét hidegvíz hozzáadásával csökkentsük 30-28-26 C o-ra A hideg vizet a gyermek elkerülésével engedjük a kádba. A fürdés 5-10 percnél tovább ne tartson. Fürdés után a gyermeket töröljük szárazra, öltöztessük fel és fektessük le. A hőmérsékletét szintén ellenőrizzük visszaméréssel. Ha a hőmérséklet nem csökkent, akkor hidegborogatást tehetünk a gyerekre.
Gyógyszeres lázcsillapítás Egyes lázcsillapítók vény nélkül is kaphatók de nagyon fontos a javasolt adagolás betartása. Gyereknél a leggyakrabban alkalmazható lázcsillapítók az alábbiak: PARACETAMOL KÉSZÍTMÉNYEK Panadol juniot,baby és infant susp Rubophen kúp Paracetamol kúp Ezek a szerek 6 óránként adhatók vagyis maximum 4x naponta!! Adagolásuk: -3-12 hó 50-150 mg -1-5 év 150-200 mg -6-12 év 200-500 mg AMIDASOPHEN ÉS SZÁRMAZÉKAI: Amidasophenum kúp Germicid kúp Germicid-c kúp (nyugtatót tartalmaz) 1 kúp= 100 mg Adagolásuk: 0-3 hó 3x1/2 kúp/nap 3-12 hó 3x1 kúp/nap 1 évtől 5x1 kúp/nap Ezek a gyógyszerek az alkalmazásuk során pirosra színezhetik a vizeletet SZALICILSAV ÉS SZÁRMAZÉKAI: Aspyrin drg Kalmopyrin tbl ASS pezsgő tbl Adagolásuk: 3 éves kor előtt ezek nem alkalmazhatóak 3 -6 év 3x100 mg/nap. 6-14 év 3x200 mg/nap Az algopyrint otthoni lázcsillapításra lehet alkalmazni. Minden lázas gyereknél nagyon fontos a folyadék pótlás. Gyakran kis mennyiségekkel ittasuk a gyereket, illetve ha szopik, gyakran tegyük a mellre.
Főoldal / Gyik / Hírlevél / Hasznos lehet /
|
|
|